Lázně hrazené pojišťovnou: komplexní a příspěvková péče, jak je získat
Ve zkratce
Lázně hradí zdravotní pojišťovna, pokud jsou nezbytnou součástí léčby. Návrh podává ošetřující lékař, praktický, specialista nebo lékař v nemocnici. Pojišťovna rozhodne do 30 dnů, u složitějších případů do 60 dnů. U komplexní péče hradí pojišťovna i ubytování a stravu, u příspěvkové jen vyšetření a procedury. Proti zamítnutí se lze odvolat do 15 dnů.
Dva druhy lázní na pojišťovnu
| Komplexní lázeňská péče | Příspěvková lázeňská péče | |
|---|---|---|
| Vyšetření a procedury | hradí pojišťovna | hradí pojišťovna |
| Ubytování a strava | hradí pojišťovna (standard) | platíte sami |
| Doprava | hradí pojišťovna, jen když se nemůžete dopravit běžně a lékař to indikuje | platíte sami |
| Výběr lázní | pojišťovna rozesílá návrh do lázní podle pořadí | vyberete si sami ze seznamu |
Nadstandard (jednolůžkový pokoj, televize, lednička, Wi-Fi) pojišťovna nehradí ani u komplexní péče.
Kdo lázně dostane
Lázně hradí pojišťovna, pokud jsou nezbytnou součástí léčby. Které nemoci na lázně opravňují, jak dlouhý je pobyt a zda jde opakovat, stanoví indikační seznam v zákoně o veřejném zdravotním pojištění. O tom, zda vaše diagnóza na lázně opravňuje, se poraďte s lékařem.
Jak lázně získat krok za krokem
- Promluvte si s lékařem. Ošetřující lékař posoudí váš zdravotní stav a přínos lázní.
- Lékař sepíše návrh a pošle ho na pojišťovnu. Návrh musí obsahovat vše potřebné, jinak ho nelze odeslat.
- Pojišťovna rozhodne do 30 dnů, u složitějších případů do 60 dnů.
- Schválení:
- komplexní péče: pojišťovna pošle návrh přímo do lázní. Když mají volné místo, pošlou vám předvolání nejpozději 5 dnů před nástupem. Když ne, návrh jde do dalších lázní v pořadí,
- příspěvková péče: pojišťovna vám pošle schválený návrh se seznamem lázní. Lázně si vyberete a nástup domluvíte sami, nejpozději do 6 měsíců od schválení.
Když návrh zamítnou
Pojišťovna pošle rozhodnutí se zdůvodněním vám i lékaři. Odvolat se můžete do 15 dnů od doručení. Odvolání může podat i jiná osoba, pokud ji k tomu zplnomocníte.
Lázně, kde bydlíte doma
Pokud byste chtěli léčbu s bydlením doma, nejde o lázeňský pobyt, ale o ambulantní péči. Lékař na ni předepíše poukaz na rehabilitaci.
Příspěvek z fondu prevence
VZP nabízí pojištěncům nad 18 let, kteří v posledních 2 letech absolvovali screening, příspěvek 1 000 Kč na rehabilitační aktivity lázeňského typu, které pojišťovna jinak nehradí. Ostatní pojišťovny mají vlastní programy, informujte se u své.
Tipy pro seniory
- Začněte o lázních mluvit s lékařem včas, schválení i čekání na volné místo trvá.
- Po operaci (například kloubu) se lékaře zeptejte na lázně hned. U některých diagnóz se počítá s nástupem brzy po zákroku.
- Pokud potřebujete doprovod nebo převoz, řekněte to lékaři, musí to být uvedeno.
Související: Preventivní prohlídky 2026.
Časté otázky
Kdo mi lázně může navrhnout?
Ošetřující lékař: praktický lékař, ambulantní specialista (například ortoped, neurolog, onkolog) nebo lékař, který vás ošetřuje v nemocnici.
Platí to u všech pojišťoven?
Podmínky pro lázně hrazené z veřejného zdravotního pojištění jsou stejné pro všechny pojišťovny.
Můžu si lázně vybrat?
U příspěvkové péče ano, ze seznamu, který vám pošle pojišťovna. U komplexní péče rozesílá pojišťovna návrh do lázní podle pořadí, lékař může na návrhu uvést lázeňské místo.
Jak dlouho mám na nástup u příspěvkové péče?
Nejpozději do 6 měsíců od schválení.
Může jet se mnou doprovod?
Pobyt průvodce se hradí, pokud pojišťovna potvrdí, že je nezbytný.
Další návody v sekci Zdraví a úřady
Zdroje
Údaje v tomto návodu jsme naposledy ověřili v uvedených oficiálních zdrojích .
Našli jste chybu nebo zastaralou informaci? Napište nám.